癫痫患者应慎用或禁用哪些药物

抗癫痫药物治疗是治疗癫痫的主要方法，如果应用得当，一般的癫痫患者都能得到有效的控制，而应用不当，不但癫痫得不到控制，而且还会导致发作增加或者药物中毒。下面，看看贵阳颠康医院院长黄乾志的详细介绍：

癫痫患者应慎用或禁用哪些药物?

癫痫患者应规律服用抗癫痫药物,在服用抗癫痫药物期间,为避免癫痫发作,癫痫患者应慎用或禁用下列药物：

1. 喹诺酮类:有癫痫病史应慎用喹诺酮类药物,包括诺氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星等。因为此类药物可引起中枢神经系统的毒 。

2. 糖皮质激素：包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松、地塞米松等，该类药物可诱发精神症状及癫痫发作，癫痫患者慎用或不用此类药物。

3. 异烟肼：异烟肼剂量过大或用药时间长，可引起神经系统的不良反应，诱发惊厥，故应慎用。

4. 三环类抗抑郁药：包括丙咪嗪、阿米替林、麦普替林、利他林等。这类药物有一定的兴奋作用，大剂量或较长时间应用时可引起惊厥或诱发癫痫发作。丙咪嗪禁用于癫痫患者，其他抗抑郁药要慎用。

5. 抗胆碱酯酶药：溴化新斯的明、甲基硫酸新斯的明，属于易逆性抗胆碱酯酶药，可引起肌肉震颤，诱发癫痫发作，故应禁用。

提醒：采用药物治疗癫痫的患者，除了要慎用或者禁用以上药物，还应充分了解抗癫痫药之间的相互作用，有些药物联合使用可以有控制效果，而有些药物联合使用则会降低药效，患者必须有所了解。

警惕!抗癫痫药物的相互作用：

1、苯巴比妥：本品可增加全身多种酶的形成，是许多药物的代谢加快，血药浓度降低，如安替比林、氯丙嗪、苯妥英钠等合并使用可使抗痫药物反应降低。丙戊酸能够抑制苯巴比妥的清除，故联合使用时会造成药物中毒;卡马西平和单胺化酶抑制剂也可抑制苯巴比妥的代谢。

2、苯妥英钠：磺胺噻嗪、苯丁酰脲、氯霉素可升高苯妥英水平;安定、卡马西平、乙醇、苯巴比可减低苯妥英水平;丙戊酸钠对苯妥英血浆浓度的影响在加药初期，有的患者有暂时的升高或降低。

3、丙戊酸钠：与苯巴比妥二药同时给予时，可使苯巴比妥浓度增加;与苯妥英合用时，丙戊酸钠和苯妥英浓度均下降;与卡马西平合用会加快卡马西平的代谢，降低卡马西平的浓度，影响效果;与胺甲苯酯合用则引起丙戊酸钠血清除率下降。

4、卡马西平：能使苯妥英钠血浆浓度降低;使丙戊酸钠血浆浓度降低;与氯硝安定合用两者的血浆浓度均降低;

注：“+”不能合用。“±”开始两者均将低，后期恢复正常。“?”均下降，但不影响效果。

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温馨提示：患儿的治疗一定要及时与主治医生联系，严格按照医生的指导进行。如果孩子治疗期间遇到了问题或者存在疑问，点击询问在线医生，切忌擅自给癫痫患者用药。