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癫痫的单纯复杂部分性发作的症状诊断

来源:贵阳颠康医院 日期:2016-02-18

癫痫的单纯部分性和复杂部分性发作的诊断。在临床上是指脑电图提示脑神经细胞过度、同步异常放电始于一侧脑半球局部。也就是说大脑的异电只限于一侧半球进行局部性传播。癫痫病的部分发作,又分为癫痫的单纯性部分发作或癫痫的复杂性部分发作。


 

1.全身强直-阵挛发作(大发作):突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。
 

2.失神发作(小发作):突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
 

3.单纯部分性发作:某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。
 

4.复杂部分性发作(精神运动性发作):精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。
 

5.植物神经性发作(间脑性):可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。
 

6.无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
 

单纯部分发作和复杂部分发作,的区别就在于有没有意识障碍。一般来讲,单纯部分性发作,发作持续时间短,顶多不超过1分钟,开始和结束都很突然,发作时意识保留,部分肌肉伴有阵挛性抽动,如一侧眼肌、面肌、口角或四肢抽动等。
 

另外,单纯部分发作还会出现一些躯体症状和前驱症状,如头、躯干和肢体,会出现短暂性的疼痛、麻木、冷热、针刺和触电感等,视觉上会看到闪光、彩光、斑点;听觉上会听到嗡嗡声、刺耳声等;嗅觉上会闻到很难闻的气味;味觉上有酸、苦、咸等感受,还伴有一些眩晕、下沉、漂浮感。
 

而癫痫的复杂部分性发作,也称为精神运动性发作,会出现意识障碍,癫痫患者的意识是丧失的。出现各种先兆、自动症、动作异常、爱攻击人、语言紊乱、自主神经症状等。一般持续时间少于15分钟,发作后常有意识模糊。

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